Eurasian Journal of Public Health.- 2016, V. 5, N 1
C увеличением средней продолжительности жизни увеличивается количество людей с хроническими неинфекционными заболеваниями. Большинству из них часто требуется установка инвалидности, и количество таких людей в поликлинике растет. Претенденты на инвалидность проходят обследование в поликлинике, а врачебно-контрольная комиссия поликлиники в результате обследования формирует свое заключение для МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии) Департамента труда и социальной защиты населения в виде формы 088у.
Обычно такое заключение кроме паспортной части и перечисления диагнозов в хронологическом порядке содержит результаты врачебных обследований и инструментально-лабораторных исследований. На основании этих данных врачи МСЭК делают свое заключение по основным сферам жизнедеятельности в виде медико-социального диагноза.
В Казахстане используются следующие сферы ограничения жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, обучению, трудоспособности и т.д., на основании которого и выставляется группа инвалидности. То есть имеет место разница между медицинским диагнозом ВКК и медико-социальным диагнозом МСЭК. Для уточнения и обоснования своего медико-социального диагноза врачи эксперты медико-социальной комиссии снова отправляет пациента в поликлинику для уточнения тех или иных параметров, например, уточнить то или иное исследование, сделать какие-то консультации. И таких походов в поликлинику для установления группы инвалидности может быть несколько. Процедура установления инвалидности затягивается на несколько месяцев.
Для сокращения трудоемкости предлагается в поликлиниках дополнить свои обследования использованием упрощенной анкеты Международной классификации функционирования МКФ и компьютерной программы, когда заполняют анкету из нескольких вопросов и получают заключение о степени нарушения той или иной функции. Это анкета несложно заполняется социальным работником или участковой медицинской сестрой. Получив такое обследование, врачи эксперты МСЭК уменьшат обследования в поликлиниках, т.к. сразу получат ответы на свои вопросы для медико-социального диагноза. Количество посещений людей с ограниченными функциональными способностями в поликлинику значительно уменьшится. Для немобильных пациентов разработано мобильное приложение для планшетов и телефонов Android. Участковые медсестры и социальные работники поликлиник могут прийти на дом к пациенту и провести оценку их функционального статуса по МКФ. Данных по телефону передаются на сервер мобильного приложения. Распечатку результатов опроса можно провести в поликлинике.