Изменение планирования госпитального звена по клинико-затратным группам

tenge

 

EURASIAN JOURNAL OF PUBLIC HEALTH».- 2015, V. 4, N 2

Ранее количество развернутых коек было исходной точкой для расчета штатного расписания стационаров и бюджетной заявки в целом. С 2010 года ситуация по планированию госпитального звена кардинально изменилась. Приказ МЗ № 238 по штатному нормированию фундаментально изменил основы планирования штатного расписания: количество персонала стало зависеть от количества пролеченных больных, а само количество пролеченных больных стало централизованно регулироваться минздравом в виде лимитов госпитализации, а потом и объемов финансирования.

Поэтому изменился сам процесс планирования сметы или бюджетной заявки. Именно количество расчетных или эффективных коек стало определять все остальные этапы расчетов. Сейчас ситуация диктуется установленным лимитом месячного финансирования. Так стоит ли тогда искусственно удерживать количество коек, если их расчетное или эффективное количество не дотягивает до минимального, чтобы организовать самостоятельное отделение?! Стоит ли упорствовать, держа на содержании стандартное количество персонала, например в 40 коек?

Предлагаемый шаблон расчета позволяет определить эффективное количество коек и количество персонала для обслуживания рассчитанного количества коек. У руководителя появляется возможность делегирования части своей ответственности заведующим отделений и четкой постановки задач по выполнению госзаказа. Важно, что создается основа для распределения заработанных и сэкономленных средств внутри отделения без перераспределения между отделениями и начинается процесс самооптимизации персонала на фоне прозрачности распределения и ликвидации части недовольства.

Под самооптимизацией персонала следует понимать ситуацию, когда персонал выполняет госзаказ меньшими силами, чем предусмотрено расчетами по штатам. Например, развернуто 30 коек, а по количеству пролеченных пациентов требуется 36 эффективных коек. Пусть коллектив отделения получает эту зарплату на 36 коек. Другие отделения тоже захотят сократиться для увеличения зарплаты.

Определение адекватности существующего коечного фонда — первый шаг к внедрению дифференцированной оплаты труда.

Предыдущее занятие        Следующее занятие         видеокурс для ЮЛ         Видеокурс для физлиц

49web

 

 Видеокурсы, книги, инструменты
 РекламаРотатор
Свежие записи
Общественное здоровье Казахстана "ЗдравКонсалтинг" © 2017 ·   Войти   · Тема сайта и техподдержка от GoodwinPress Наверх
Яндекс.Метрика